برنامه دستیاران گروه پوست

 

دستیار سال اول :

 ۶ ماه اول : هر روز درمانگاه با حضور و نظارت اساتید 

یک  یا دو روز در هفته  (بسته به تعداد رزیدنت های پذیرش شده )اطاق عمل سرپایی (minor)  همراه با رزیدنت سینیور)ماه اول فقط بصورت observer)حداکثر ۷ روز درماه

۶ ماه دوم : ۱ ماه بخش ( به عنوان رزیدنت جونیور )

۱ روز در هفته  کرایو تراپی

میاهانه ۴ روز  عصر کرایو تراپی ( از ماه ۴ به بعد )

۳ ماه درمانگاه  یک یا دو روز در  هفته اطاق عمل  صبح minor (بسته به تعداد  رزیدنت های پذیرش شده) حداکثر ۷ روز در ماه

یک ماه مرخصی

 دستیار سال دوم :

۸ ماه درمانگاه

یک  تا دو روز در هفته اطاق عمل صبح   minor حداکثر ۵ روز در ماه ، یکشنبه  و دوشنبه اطاق عمل( major )حداکثر ۲ روز درماه

یک ماه روتیشن پاتولوژی

 دو تا چهار ماه بخش  بستری بسته به تعداد رزیدنت پذیرش شده (یک تا دو ماه  به عنوان رزیدنت جونیور و یک ماه  تا دو ماه به عنوان رزیدنت سینیور )

یک ماه روتیشن جراحی ولیزر

ماهانه ۴ روز عصر اطاق عمل سرپایی minor

یک  ماه  مرخصی

دستیار سال سوم :

۷ ماه درمانگاه

( یک روز در هفته صبح اطاق عمل  صبح( minor)

ماهانه ۴ روز صبح اطاق عملmajor (یکشنبه)

ماهانه ۴ روز عصر اطاق عمل سرپایی minor

۱ ماه روتیشن جراحی ولیزر

دوماه بخش ( به عنوان رزیدنت سینیور )

یک ماه مرخصی

دستیار سال چهارم :

دوماه روتیشن پاتولوژی

یک ماه طرح

۱۵ روز قارچ و انگل

۲ هفته روتیشن کاشت مو

یک ماه پایان نامه

۵/۱ ماه درمانگاه

یک  ماه مرخصی

 

برنامه آموزشی هفتگی دستیاران پوست

 

 

 

آموزش دهندگان :

 

مسئول کلاسهای Clinical Dermatology :  استاد دستغیب ،  استاد هنجنی ، استاد جوکار ، استاد سپاس خواه

مسئول کلاسهای Dermtopathtology  : استاد سپاس خواه 

مسئول کلاسهای Dermatologic surgery : استاد جوکار

مسئول کلاسهای Immunohematology :  دکتر حمیدی زاده

 

کتاب رفرانس  :

 

Bolognia Textbook of Dermatology (دو جلد)

Lever’s Histhoptology of Skin

آخرین چاپ می باشد .

 

مکان :

 

۱-      بیمارستان شهید دکتر فقیهی (کلینیک طبقه ۳  ساختمان درمانگاه ، بخش بیماران بستری و اطاق عمل ساختمان شماره ۱)

۲-      بیمارستان مادر و کودک (کلینیک)

۳-      درمانگاه امام رضا (ع)

 

    روش  ارزشیابی :

 

    امتحان ارتقا سالانه (تیر ماه )

    امتحان ارزشیابی درونی بخش ( آذرماه  و اسفند ماه)

    امتحان OSCE در دو نوبت در هر سال تحصیلی

    یکــی از روش های ارزشــیابی نوین که توســط شورای بخــش تــعییــن می گردد (DOPS ، Mini-CEX ، CSR ،۳۶۰^۰ )

   ارزیابی و بررسی Log book

   امتحانات Quiz اساتید

نظر خواهی  از اساتید و دستیار ارشد

 

 

DOPS: Direct Observation of Procedural Skill

Mini – CEX: Mini Clinical Evaluation Exercise

CSR: Chart Stimulated Recall

  مقررات  آموزشی دستیاران

 

• ورود و خروج دستیاران در دفتر ثبت می گردد.

• تکمیل log book توسط دستیاران و امضا توسط اساتید الزامی است .

• کلاس نظری طبق  برنامه از ساعت ۹-۸ صبح برگزار می گردد.

• Grand Round هر هفته سه شنبه از ساعت ۳۰/۹ صبح با حضور استاد بخش و کلیه دستیاران برگزار می گردد.

• Case presentation هر چهارشنبه۱۰-۸ با حضور کلیه اساتید و دستیاران برگزار می شود. دستیار مسئول که هر ماه تعیین می گردد موظف است روز سه شنبه ( روز قبل ) از ساعت ۹-۸  بیماران را ویزیت کرده و  مشخصات آنان را در دفتر مخصوصی یادداشت کرده ، پرونده تشکیل دهد و follow up بیماران را اطلاع دهد .

• Monthly report گزارش بخـش توسط دسـتیار سیـنیور بخش در اولین چهارشنبه هر ماه قرائت می گردد.

• اطاق عمل major یکشنبه ها توسط دکتر جوکار ( اطاق عمل شهید فقیهی ) و به همراهی دستیاران سال دوم و  سوم (به عنوان aid) برگزار می شود .

• اطاق عمل minor هر روز غیر از سه شنبه و پنج شنبه با نظارت یک استاد معین برگزار می شود .

• جلسات درماتوپاتولوژی روزهای پنج شنبه با حضور کلیه اساتید علاقمند ،سرکار خانم دکتر اصلانی از بخـش پاتولوژی و کلیه دســتیاران در محل اطاق کنــفرانــس پوست یا بخــش پاتولوژی برگزار می گردد.

• دستیار مسئول بیماران نور درمانی و تست پچ ، رزیدنت جونیوراطاق بیوپسی((minor می باشد  .

• دستیار مسئول ایمنوتراپی توسط دستیار ارشد  از میان دستیاران جونیورتعیین می گردد.
• برگزاری دوره ای کارگاه های عملی مانند تزریق فیلر  ، بوتاکس و .....
• برگزاری جلسه ماهیانه کلینیکوپاتولوژی کنفرانس  سه شنبه آخر هر ماه با حضور کلیه اساتید و رزیدنت ها

• هر دستیار موظف است هر ماه یک سئوال OSCEاز بیماران جالبی که داشته است شامل شرح حال  کلینیک و پاتولوژی ... طرح کرده به صورت CD به معاون آموزشی دستیاری ارائه دهد .

• مناسب است هر دستیار هر سال حداقل   یک مقاله بصورت Case presentation در ژورنال های معتبر ارائه کند . امتحان درون بخشی اسفند ماه برگزار می گردد. که به صورت  امتحان نظری (چهار گزینه ای ) خواهد بود .

• تحویل کشیک از روز شنبه تا چهارشنبه  از ساعت ۲ بعد از ظهر به بعد و روزهای  پنج شنبه از ساعت ۱۲ ظهر به بعد است .

• از ساعت ۲ بعد از ظهر به بعد پذیرش و بستری بیماران New به عهده رزیدنت کشیک آن روز بوده و مسئولیت پیگیری آن بیمار تا ساعت ۸ صبح روز بعد به عهده وی می باشد

• از ساعت ۲ بعد از ظهر به بعد ،پیگیری آزمایشات عصر و مشـکلات پــیش آمده احتمالی در مورد بیماران بستری در بخش ( غیر از بیماران New بستری در کشیک ان روز )  به عهده رزیدنت های بخش می باشد و در صــورت عدم دســترسی به دستــیار بخـش با رزیدنــت کشــیک تماس گرفته می شود .

• جواب دادن به کانسالت های اوژرانسی تا ساعت ۲ بعد از ظهر و کانسالت الکتیو عصر به عهده رزیدنت Senior بخش است اما در مورد کانسالت های اوررژانسی از ساعت  ۲ بعد از ظهر به بعد رزیدنت Senior کشیک آن روز مسئول خواهد بود .

              (منظور از کانسالت اورژانسی ،کانسالتی است که در برگه مشاوره ، کلمه اورژانسی ذکر شده باشد یا به طور شفاهی ، پزشک کانسالت کننده ، اصرار به دیدن بیمار  در همان روز را داشته باشد .)

• حضور کلیه رزیدنت های که در روتیشن هستند ، در کلاس های صبح ، ژورنال کلاب ،گراند راند روزهای سه شنبه و Case presentation  در صورت هماهنگی الزامی است .

• تکمیل فرم های Green sheet بیماران بخش به عهده رزیدنت بخش می باشد که لازم است  امضا و مهر رزیدنت مربوطه در پایان آن آورده شود .

• رزیدنت جونیور بخش موظف است  هر یک هفته درمیان شماره اسلاید پاتولوژی بیماران بیوپسی شده جالب بخش و درمانگاه را در طول  آن مدت  تهیه کرده تا با هماهنگی با سر کار خانم اصلانی و دستیار پاتولوژی  در جلسه پنج شنبه مطرح گردد.

• هر ماه یک کنفرانس علمی ( ژورنال کلاب ) دستیاری برگزار می شود . تعیین دستیار مربوطه به عهده دستیار ارشد خواهد بود و نحوه ارائه مطالب در ارزشیابی دستیاران تاثیر خواهد داشت ، این کنفرانس اولین سه شنبه هر ماه برگزار می گردد.

• هرگونه قصور دستیاران موجب برخورد از طریق  کشیک اضافه ، اطاق بیوپسی  اضافه و بخش  اضافه خواهد بود .

 

دستورالعمل بیوپسی :

 

۱-      بیوپسی پوست ماه اول سال یک به صورت مشاهده و سپس به صورت  مستقل انجام می گردد.

۲-      بیــوپسی ناخن سال اول به صــورت مشاهــده در انجام و از سال دوم به صورت مستــقل انجام می گردد .

۳-      جراحی کوچک و اعمال زیبایی برداشت خال سال اول به صورت مشاهده و کمک در  انجام از نیمه دوم سال اول مستقل انجام می گردد.

۴-      لیزر درمانی از ابتدای سال دوم به بعد rotation  یک ماهه لیزر و بعد از آن با نظارت و حضور اساتید انجام می گردد .

۵-      Phototherapy    کلا به عهده رزیدنت سال یک می باشد که البته ماه های اول به صورت مشاهده و کمک در انجام آن است.

۶-      کرایو سرجری ماه اول به صورت مشاهده و کمک در انجام و از دی ماه به صورت مستقل در شیفت  عصر انجام می گردد.

۷-      تزریق داخل ضایعه در ماه اول به صورت مشاهده و کمک در انجام و از ماه دوم به صورت مستقل انجام می گردد.

۸-      بی حسی موضعی از ماه اول به صورت مشاهده و پس به صورت مستقل انجام می گردد البته انجام فرایند بلاک اندام که کاری مشکل تر است در سال دوم انجام می گیرد .

۹-      فرایند استریلیزاسیون و آموزش آن در سال اول انجام می گیرد .

۱۰-کورتاژ و کوتری در ماه اول به صورت مشاهده و کمک در انجام و پس از آن به صورت مستقل انجام می گیرد .

     ۱۱-کاشت مو به صورت rotation  ۱ ماهه از سال دوم به بعد گذرانده می شود .

     ۱۲- پچ تست در سه ماهه اول به صورت مشاهده و کمک در انجام و سپس در سال اول و دوم انجام   می گردد.

     ۱۳- جراحی ناخن در سال اول مشــاهده و کمــک در انجام و از سال دوم به صورت مــستــقل انجام می گردد.

    ۱۴- Subcision سال اول به صورت مشاهده و کمک در انجام و از سال دوم به بعد به صورت مستقل انجام می گردد.

    ۱۵- Chemical peeling در سال اول به صورت مشاهده از سال دوم به صورت مستقل انجام می گردد.

    ۱۶- تزریق بوتاکس و فیلر و درم ابریژن و گرافت پوستی و فلاپ و ترانسفر چربی و لیپوساکشن در سال دوم به صورت مشاهده و کمک در انجام و از سال سوم به صورت مستقل انجام می گردد.